Alopecia Androgenética: o que é? | Tratamento | Causas | Tem cura?

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A alopecia androgenética é uma forma comum de perda de cabelo em homens e mulheres. Nos homens, essa condição também é conhecida como calvície de padrão masculino. O cabelo é perdido em um padrão bem definido, começando acima dos dois templos. Com o tempo, a linha do cabelo recua para formar uma forma característica de “M”. O cabelo também se afina na coroa (perto do topo da cabeça), progredindo frequentemente para a calvície parcial ou total.

 

 

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Alopecia androgenética: O padrão de perda de cabelo nas mulheres difere da calvície de padrão masculino. Nas mulheres, o cabelo fica mais fino em toda a cabeça e o couro cabeludo não recua. A alopecia androgenética em mulheres raramente leva à calvície total.

A alopecia androgenética em homens tem sido associada a várias outras condições médicas, incluindo doença cardíaca coronária e aumento da próstata. Além disso, o câncer de próstata , distúrbios de resistência à insulina (como diabetes e obesidade) e pressão alta (hipertensão) têm sido relacionados à alopecia androgenética . Nas mulheres, esta forma de perda de cabelo está associada a um risco aumentado de síndrome dos ovários policísticos (SOP). SOP é caracterizada por um desequilíbrio hormonal que pode levar a menstruação irregular, acne, excesso de pêlos em outras partes do corpo (hirsutismo) e ganho de peso.

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Sinais e SintomasAlopecia Androgenética: o que é? | Tratamento | Causas | Tem cura?

Sinais de alopecia androgenética incluem o seguinte:

  • Início gradual

  • Aumento de queda de cabelo

  • Transição nas áreas envolvidas de pêlos terminais grandes, grossos e pigmentados para cabelos mais finos, mais curtos e indeterminados e, finalmente, para pêlos velus curtos, finos e não pigmentados.

  • O resultado final pode ser uma área de total desnudação; esta área varia de paciente para paciente e geralmente é mais marcada no vértice

A alopecia areata difusa pode mimetizar a forma androgenética. A presença de pêlos de ponto de exclamação, unhas sem caroço ou uma história de recrescimentos periódicos ou fraturas afiladas observadas na contagem de cabelos sugere o diagnóstico de alopecia areata difusa.

Masculina

  • Os homens notam uma recessão gradual da linha fina frontal no início do processo

  • Homens presentes com afinamento gradual nas áreas temporais, produzindo uma remodelagem da parte anterior da linha do cabelo

Feminina

  • O cabelo geralmente é perdido difusamente sobre a coroa; isso produz um afinamento gradual do cabelo, em vez de uma área de calvície acentuada; a parte é mais larga anteriormente

  • A linha do cabelo frontal é frequentemente preservada em mulheres

A recessão bitemporal ocorre em mulheres, mas geralmente em menor grau do que em homens

Tratamentos para Alopecia Androgênetica

Minoxidil

Embora o método de ação seja essencialmente desconhecido, o minoxidil parece prolongar a duração da fase anágena, e pode aumentar o suprimento de sangue para o folículo. 27 ] O novo crescimento é mais pronunciado no vértice do que nas áreas frontais e não é observado por pelo menos 4 meses. O tratamento tópico contínuo com a droga é necessário indefinidamente porque a descontinuação do tratamento produz uma rápida reversão para o padrão de calvície de pré-tratamento.

Pacientes que respondem melhor a esta droga são aqueles que têm um início recente de alopecia androgenética e pequenas áreas de perda de cabelo. A droga é comercializada como uma solução de 2% ou 5%, com a solução de 5% sendo um pouco mais eficaz. Um estudo de 48 semanas comparou as duas forças nos homens. Os resultados indicaram que ocorreu um crescimento de 45% a mais com os 5% em comparação com a solução a 2%. Em geral, as mulheres respondem melhor ao minoxidil tópico do que os homens. O aumento na eficácia da solução de 5% não foi evidente para as mulheres nos estudos controlados pelo FDA. Estudos subseqüentes mostraram, na melhor das hipóteses, uma vantagem modesta para a maior concentração em mulheres. Além disso, a ocorrência de crescimento de pêlos faciais parece estar aumentada com o uso da formulação de concentração mais alta.

Coriorretinopatia central tem sido associada ao uso de minoxidil 2% para alopecia androgenética. Um homem de 37 anos desenvolveu esse efeito adverso consistindo de um escotoma elativo positivo, metamorfopsia e adaptação escura prejudicada do olho direito após 8 meses de uso de minoxidil para alopecia androgenética. No entanto, 1 mês após a cessação da droga, os achados normais foram encontrados após reexame.

 

Finasterida

A finasterida é administrada por via oral e é um inibidor da 5-alfa-redutase tipo 2. Não é um antiandrógeno. A droga só pode ser usada em homens porque pode produzir genitália ambígua em um feto masculino em desenvolvimento. A finasterida demonstrou diminuir a progressão da alopecia androgenética em homens tratados e, em muitos pacientes, estimulou novos recrescimentos.

Apesar de afetar mais a calvície do que a perda de cabelo frontal, a medicação mostrou aumentar novamente a área frontal também. A finasterida deve ser continuada indefinidamente, porque a descontinuação resulta em progressão gradual do distúrbio. Um estudo em mulheres na pós-menopausa não indicou nenhum efeito benéfico da medicação no tratamento da alopecia androgenética feminina.

Freqüente de Perda de Cabelo:Alopecia Androgenética: o que é? | Tratamento | Causas | Tem cura?

A alopecia androgenética é uma causa freqüente de perda de cabelo em homens e mulheres. Esta forma de perda de cabelo afeta cerca de 50 milhões de homens e 30 milhões de mulheres nos Estados Unidos. A alopecia androgenética pode começar tão cedo quanto os adolescentes de uma pessoa e o risco aumenta com a idade; Mais de 50% dos homens com mais de 50 anos têm algum grau de perda de cabelo. Nas mulheres, a perda de cabelo é mais provável após a menopausa.

Causas Alopecia androgenética:Alopecia Androgenética: o que é? | Tratamento | Causas | Tem cura?

Uma variedade de fatores genéticos e ambientais provavelmente desempenham um papel em causar alopecia androgenética . Embora os pesquisadores estejam estudando fatores de risco que podem contribuir para essa condição, a maioria desses fatores permanece desconhecida. Os pesquisadores determinaram que esta forma de perda de cabelo está relacionada aos hormônios chamados andrógenos, particularmente um andrógeno chamado dihidrotestosterona. Os andrógenos são importantes para o desenvolvimento sexual masculino normal antes do nascimento e durante a puberdade. Os andrógenos também têm outras funções importantes em homens e mulheres, como a regulação do crescimento do cabelo e do desejo sexual.

O crescimento do cabelo começa sob a pele em estruturas chamadas folículos. Cada fio de cabelo normalmente cresce por 2 a 6 anos, entra em uma fase de repouso por vários meses e depois cai. O ciclo começa quando o folículo começa a crescer um novo cabelo. O aumento dos níveis de andrógenos nos folículos capilares pode levar a um ciclo mais curto de crescimento capilar e ao crescimento de fios de cabelo mais curtos e finos. Além disso, há um atraso no crescimento de novos cabelos para substituir os fios que são descartados.

Embora os pesquisadores suspeitem que vários genes desempenham um papel na alopecia androgenética , variações em apenas um gene, AR , foram confirmadas em estudos científicos. O gene AR fornece instruções para fazer uma proteína chamada receptor de andrógeno. Receptores androgênicos permitem que o corpo responda apropriadamente à diidrotestosterona e a outros andrógenos. Estudos sugerem que variações no gene AR levam ao aumento da atividade dos receptores androgênicos nos folículos pilosos. Ainda não está claro, no entanto, como essas alterações genéticas aumentam o risco de perda de cabelo em homens e mulheres com alopecia androgenética .

Os pesquisadores continuam investigando a conexão entre a alopecia androgenética e outras condições médicas, como doença coronariana e câncer de próstata em homens e síndrome dos ovários policísticos em mulheres. Eles acreditam que alguns desses distúrbios podem estar associados a níveis elevados de andrógenos, o que pode ajudar a explicar por que eles tendem a ocorrer com a perda de cabelo relacionada ao andrógeno. Outros fatores hormonais, ambientais e genéticos que não foram identificados também podem estar envolvidos.

Alopecia androgenética Genética:

O padrão de herança da alopecia androgenética não é claro porque muitos fatores Alopecia Androgenética: o que é? | Tratamento | Causas | Tem cura?genéticos e ambientais estão provavelmente envolvidos. Essa condição tende a se agrupar em famílias, no entanto, e ter um parente próximo com perda de cabelo padronizada parece ser um fator de risco para o desenvolvimento da doença.

Outros nomes para Alopecia Androgenética:

  • alopecia androgênica
  • calvície de padrão feminino
  • alopecia de padrão masculino
  • calvície masculina
  • calvície

 

Conclusão:

A alopecia androgenética, ou alopecia padrão, é um distúrbio extremamente comum que afeta homens e mulheres. A incidência de alopecia androgenética é geralmente considerada maior no sexo masculino do que no feminino, embora algumas evidências sugiram que as diferenças aparentes na incidência podem ser um reflexo de diferentes expressões em homens e mulheres.

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